Consiste en realizar la resección de aproximadamente el 80% del estómago, utilizando una sonda de calibración como guía para establecer el tamaño final de la manga. Como resultado hay una disminución en la capacidad del estómago para recibir alimento (el paciente se siente satisfecho con una menor ración) y también existen cambios hormonales que producen una disminución del apetito.
Consiste en la realización de un reservorio gástrico de 30 mL que se separa del resto del estómago (con lo cual disminuye el volumen de alimento que ingresa) y se conecta a un segmento de intestino, creando un puente (bypass) para el paso del alimento, lo que disminuye su absorción. Similar a la manga gástrica produce cambios hormonales que disminuyen el apetito.